Эндокринолог, узи-диагност
Стаж: 34 года
Тиреоидит — группа воспалительных заболеваний щитовидной железы различной этиологии. Выделяют 4 основные формы заболевания:
Вначале болезни, проявления обусловлены изменениями в самой щитовидной железе. Пациентов беспокоят:
По мере прогрессирования заболевания происходит постепенное разрушение органа, уменьшается выработка гормонов, наступает состояние гипотиреоза. Основными проявлениями являются:
Острый тиреоидит
Проявляется следующими симптомами:
Подострый тиреоидит
Общие проявления, связаны с интоксикацией организма:
Заболевание часто начинается с проявлений гипертиреоза (избыток тиреоидных гормонов):
Местные проявления:
Проявления фиброзного тиреоидита:
Причинами гнойного тиреоидита являются бактериальные заболевания, чаще всего воспаление небных миндалин или легких. Негнойный острый тиреоидит возникает после травмы или облучения щитовидной железы.
Подострый тиреоидит диагностируется у людей, переболевших вирусной инфекцией, конкретный возбудитель не установлен. Наиболее часто тиреоидит связывают с вирусом кори или паротита.
Для аутоиммунного тиреоидита существует ряд различных предрасполагающих факторов:
Хронический тиреоидит. Причины не установлены. Существует гипотеза, что это не отдельная форма тиреоидита, а конечная стадия аутоиммунного тиреоидита.
Проводится тщательный опрос пациента для выявления всех жалоб, сбор анамнеза для выявления наследственности, осмотр пациента, пальпация щитовидной железы. Из лабораторных и инструментальных исследований проводятся:
Тиреоидиты могут привести к снижению функции щитовидной железы — гипотиреозу. При остром гнойном тиреоидите абсцесс может вскрыться и гной попасть с током крови в сердце или в мозг, может произойти общее заражение крови (сепсис).
Лечение острого тиреоидита проводится антибактериальными препаратами. При развитии абсцесса (гнойника) проводится оперативное лечение.
При подостром тиреоидите проводится лечение гормональными препаратами, заместительная терапия гипотиреоза.
Специфического лечения аутоиммунного тиреоидита не разработано. При нарушении работы сердечно-сосудистой системы назначают бета-блокаторы. При гипотиреозе назначают синтетические аналоги гормонов железы.
Хронический фиброзный тиреоидит вызывающий компрессионный синдром (сдавливание органов шеи) лечат оперативно.
В группу риска входят:
В целях профилактики развития тиреоидитов большое значение имеет предупреждение инфекционных заболеваний: сбалансированное питание, активный образ жизни, витаминотерапия, закаливание. Важную роль играет своевременное лечение хронических очагов инфекции.
Специфической диеты не разработана, считается, что полезными продуктами при тиреоидите являются фрукты - киви, хурма, ананас.
Гемитиреоидэктомия |