Хламидиоз
Хламидиоз характеризуется преимущественным поражением урогенитального эпителия хламидиями. Однако они могут паразитировать и в других органах.
Симптомы болезни
Клинические проявления заболевания зависят от того, какой орган поражается. Общими клиническими проявлениями хламидиоза являются:
- Инкубационный период при этой инфекции равен 5-30 дням
- Малосимптомное течение или полное отсутствие клинических признаков
- Развитие большого количества осложнений
- Сложность излечивания от хламидиоза.
У мужчин хламидии могут приводить к развитию следующих заболеваний:
- Уретрит – воспаление мочеиспускательного канала
- Парауретрит – воспаление парауретральных желез
- Куприт – воспаление куперовых (бульбоуретральных) желез
- Простатит – инфекционно-воспалительное поражение предстательной железы
- Везикулит – воспалительная реакция семенных пузырьков
- Эпидидимит – воспаление придатка яичка
- Орхит – воспалительное поражение яичка.
У женщин хламидийная инфекция проявляется следующими заболеваниями:
- Уретрит
- Парауретрит
- Вестибулит – воспалительная реакция преддверия влагалища
- Бартолинит - воспаление желез преддверия влагалища (в исключительно редких случаях может развиться абсцесс бартолиновой железы)
- Вагинит – воспаление влагалища
- Цервицит – воспалительное поражение шейки матки с возможным развитием эрозии
- Эндометрит – воспаление слизистой оболочки матки
- Сальпингит и сальпингоофорит – воспалительное поражение маточной трубы в первом случае и воспаление трубы и яичника во втором.
Причины болезни
Хламидии являются внутриклеточными микроорганизмами, что и обуславливает сложности диагностики и лечения. Они имеют сложный цикл размножения, когда образуются различные формы (ретикулярное и элементарное тельце), которые могут ускользать от иммунной системы.
Основными путями передачи хламидий являются:
- Половой
- Через кровь
- Вертикальный (от матери ребенку внутриутробно)
- Контактно-бытовой (через предметы личной гигиены, посуду и т.д.).
Диагностика
Диагностика хламидиоза основана на данных следующих дополнительных методов исследования:
- Полимеразная цепная реакция, которая выявляет определенные последовательности нуклеиновых кислот
- Серологические реакции, которые определяют различные классы иммуноглобулинов к хламидиям
- Другие методы, которые позволяют подтвердить поражение того или иного органа (УЗИ, анализы мочи, отделяемого половых органов и т.д.).
Осложнения
Осложнениями хламидиоза являются:
- Бесплодие
- Невынашивание беременности
- Синдром Рейтера – поражение суставов, мочеполовых органов и сетчатки глаза.
Лечение болезни
Лечение хламидиоза должно основываться на следующих принципах:
- Ликвидация возбудителя (назначаются антибиотики)
- Повышение иммунитета (иммуностимулирующая терапия)
- Коррекция функции пораженных органов
- Индивидуальный подход
- Адекватная длительность терапии, которая перекрывает весь цикл размножения хламидий (минимум 21 день).
Антибиотиками, к которым чувствительны хламидии, являются следующими:
- Тетрациклины
- Фторхинолоны, например, ципрофлоксацин
- Макролиды – сумамед
- Спирамицин и другие.
Иммуностимулирующая терапия показана особенно в случаях, когда у пациента имеется исходное снижение иммунитета. Это могут быть состояния гиповитаминоза, наличие сопутствующих заболеваний, врожденные и приобретенные дефекты иммунитета.